Evidencia genómica de reinfección por Covid-19


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27 octubre, 2020 - #Covid-19

Actualmente se desconoce el grado de inmunidad protectora conferida por la infección por el Covid-19.

La posibilidad de reinfección por el Covid-19 no se comprende bien. Describimos una investigación de dos casos de infección por Covid-19 en el mismo individuo.

Un hombre de 25 años, residente del condado de Washoe en el estado estadounidense de Nevada, se presentó a las autoridades de salud en dos ocasiones con síntomas de infección viral, una vez en un evento de prueba comunitario en abril de 2020, y una segunda vez en primaria, atención y luego en el hospital a fines de mayo y principios de junio de 2020. Se obtuvieron hisopos nasofaríngeos del paciente en cada presentación y dos veces durante el seguimiento. Se realizaron pruebas de amplificación de ácidos nucleicos para confirmar la infección por Covid-19. Hicimos una secuenciación de próxima generación de Covid-19, extraído de hisopos nasofaríngeos. Los datos de la secuencia se evaluaron mediante dos metodologías bioinformáticas diferentes. Se utilizó un marcador de repetición en tándem corto para el análisis de fragmentos para confirmar que las muestras de ambas infecciones provenían del mismo individuo.

El paciente tuvo dos pruebas positivas para Covid-19, la primera el 18 de abril de 2020 y la segunda el 5 de junio de 2020, separadas por dos pruebas negativas realizadas durante el seguimiento en mayo de 2020.

Los análisis genómico de Covid-19 mostró diferencias genéticamente significativas entre cada variante asociada con cada caso de infección.

La segunda infección fue sintomáticamente más grave que la primera.

Interpretación: La discordancia genética de las dos muestras de Covid-19 fue mayor de lo que podría explicarse por la evolución in vivo a corto plazo. Estos hallazgos sugieren que el paciente fue infectado por Covid-19 en dos ocasiones distintas por un virus genéticamente distinto. Por lo tanto, la exposición previa al Covid-19, podría NO garantizar la inmunidad total en todos los casos. Todas las personas, ya sean diagnosticadas previamente con COVID-19 o no, deben tomar las mismas precauciones para evitar la infección por Covid-19. Las implicaciones de las reinfecciones podrían ser relevantes para el desarrollo y la aplicación de vacunas.

Fuente informativa https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30764-7/fulltext

thelancet

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28 octubre, 2020 bCrsvSKAZtEe

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