

LA DEXAMETASONA REDUCE LA MUERTE EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COMPLICACIONES RESPIRATORIAS POR EL COVID-19
20 agosto, 2020 ❘ Dr. EDGAR AUGUSTO VILLARRAGA ❘ #Covid-19
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En
marzo de 2020, se estableció el ensayo clínico “RECUPERACIÓN” (Evaluación
aleatorizada de la terapia con Covid-19) como un ensayo clínico aleatorizado
para evaluar una gama de tratamientos potenciales para Covid-19, incluida la
dosis baja de Dexametasona (un tratamiento con esteroides).
Para
este estudio clínicos se han inscrito más de 11,500 pacientes de más de 175
hospitales del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido.
Un
total de 2104 pacientes fueron aleatorizados para recibir Dexametasona 6 mg una
vez al día (ya sea por vía oral o por inyección intravenosa) durante 10 días y
se compararon con 4,321 pacientes aleatorizados a la atención habitual sola.
Entre
los pacientes que recibieron la atención habitual sola, la mortalidad a los 28
días fue más alta en aquellos que requirieron ventilación (41%), intermedia en
aquellos pacientes que requirieron sólo oxígeno (25%) y más baja entre aquellos
que no requirieron ninguna intervención respiratoria ( 13%).
La
Dexametasona redujo las muertes en un tercio en pacientes ventilados y en un
quinto en otros pacientes que recibieron oxígeno solamente. No hubo beneficio
entre aquellos pacientes que no requirieron asistencia respiratoria. Con base
en estos resultados, se evitaría 1 muerte mediante el tratamiento de alrededor
de 8 pacientes ventilados o alrededor de 25 pacientes que requieren solamente
oxígeno.
Peter
Horby, profesor de Enfermedades Infecciosas Emergentes en el Departamento de

‘La
Dexametasona es el primer fármaco que se ha demostrado que mejora la
supervivencia en Covid-19. Este es un resultado extremadamente bienvenido. El
beneficio de supervivencia es claro y grande en aquellos pacientes que están lo
suficientemente enfermos como para requerir tratamiento con oxígeno, por lo que
la Dexametasona ahora debería convertirse en el estándar de atención en estos
pacientes. La Dexametasona es económica, está disponible en el estante y se
puede usar de inmediato para salvar vidas en todo el mundo».
Martin
Landray, profesor de Medicina y Epidemiología en el Departamento de Salud de la
Población de Nuffield, Universidad de Oxford, uno de los principales
investigadores, dijo: ‘Desde la aparición de Covid-19 hace 6 meses, se ha
estado buscando tratamientos que puedan mejorar supervivencia, particularmente
en los pacientes más enfermos. Estos resultados preliminares del ensayo
RECUPERACIÓN son muy claros: la Dexametasona reduce el riesgo de muerte en
pacientes con complicaciones respiratorias graves. Covid-19 es una enfermedad
global: es fantástico que el primer tratamiento demostrado para reducir la
mortalidad sea instantáneamente disponible y asequible en todo el mundo».
El
principal asesor científico del gobierno del Reino Unido, Sir Patrick Vallance,
dijo: ‘Esta es una noticia tremenda hoy del ensayo de recuperación que muestra
que la Dexametasona es el primer medicamento para reducir la mortalidad por
Covid-19. Es particularmente emocionante ya que esta es una medicina barata y
ampliamente disponible. Este es un avance innovador en nuestra lucha contra la
enfermedad, y la velocidad a la que los investigadores han progresado para
encontrar un tratamiento efectivo es realmente notable. Muestra la importancia
de realizar ensayos clínicos de alta calidad y basar las decisiones en los
resultados de esos ensayos’.
Referencia: University of Oxford
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